¿Cuáles son las Coberturas Ambulatorias en un Seguro Médico?

26 - 11 - 2021

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Tabla de Contenidos

- ¿Qué es Atención Ambulatoria?

- Tipos de Atención Ambulatoria

- Coberturas de Atención Ambulatoria

- Centros de Atención Ambulatoria

- Atención Ambulatoria Covid

- Diferencia entre atención Ambulatoria y Hospitalaria

¿Qué es Atención Ambulatoria?

La atención ambulatoria es el tipo de atención médica que se brinda en centros de atención ambulatoria. Se le considera atención ambulatoria a la atención que se brinda de una forma externa, y que el paciente no esté confinado a una cama hospitalaria.

Las atenciones ambulatorias son las citas o consultas médicas que se dan con una mayor frecuencia y su precio es menor a las atenciones hospitalarias.

En el mercado ecuatoriano normalmente la carencia de la atención ambulatoria es de 30 días, si deseas conocer más acerca de los periodos de carencia ingresa a nuestro blog para más información.

Tipos de Atención Ambulatoria

Entre algunos de los tipos de atenciones ambulatorias se tienen las siguientes:

Consultorios médicos compartidos.
Consultorios ambulatorios en hospitales u otros centros médicos.
Centros de cirugía.
Centros de diagnóstico por imágenes.
Centros de cateterismo cardíaco.
Centros de salud mental o conductual. En estos centros de salud se brinda servicios de tratamiento del abuso de sustancias y servicios de salud mental para adultos o niños.
Centros de laboratorio.
Centros de gastroenterología. En estos centros de salus se realizan pruebas de detección y otros servicios como son la colonoscopia y endoscopia.
Centros de alquiler de equipos médicos duraderos.
Centros de fisioterapia.
Centros de quimioterapia y radioterapia.

Coberturas de Atención Ambulatoria

Entre algunas de las coberturas para atención ambulatoria tenemos las siguientes:

Consultas Médicas y de Especialidad en Centros de Atención Ambulatoria.
Médico a Domicilio o Cuidados Paliativos en el domicilio del paciente en caso que tenga imposibilidad de movilizarse.
Cobertura en Medicamentos genéricos y de marca.
Exámenes de Laboratorio e Imagen.
Hospital del Día (Atención Hospitalaria que no supere 24 horas las estancia en el hospital).
Ambulancia Terrestre Nacional.
Cobertura en Homeopatía, Acupuntura y Quiropraxia.
Cobertura en Terapias de Rehabilitación Física, Respitatoria y de Lenguaje.

Centros de Atención Ambulatoria

Los centros de atención ambulatoria pueden variar dependiendo de las coberturas que tiene tu plan actual. Sin embargo, en nuestros planes de medicina prepagada contamos con prestadores de renombre en las ciudad de Quito y Guayaquil.

Entre los prestadores médicos disponibles en la ciudad de Quito tenemos:

Asistanet
Avantmed
Biodimed
Hospital de los Valles (C.C. El Bosque)
Clínicas SIME (Universidad San Francisco de Quito)
Cefavis
Integramed
Metrored
Veris

Los Centros de Atención Ambulatoria en la ciudad de Guayaquil son los siguientes:

Avantmed
Biodimed
Mediglobal
Medilink
Metrored
Veris Asisken

Atención Ambulatoria Covid

La atención ambulatoria por motivo de Covid se adapta a las condiciones actuales con las que cuentes en tu plan de salud actual.

Por ejemplo, si cuentas con una cobertura del 80% para atención ambulatoria, el tratamiento tiene la misma cobertura que tu plan de medicina prepagada. Si asistes a una cita médica vas a contar con el 80% de cobertura para la cita médica, y la misma cobertura aplica para los medicamentos que sean recetados provenientes de esa cita.

La atención ambulatoria por Covid es limitada en relación a las pruebas de Covid, ya que en el mercado ecuatoriano actualmente solo se da cobertura cuando la prueba de covid tiene un resultado positivo, si el resultado de la prueba es negativo lamentablemente no aplica la cobertura de tu plan de medicina prepagada actual.

Diferencia entre atención Ambulatoria y Hospitalaria

La diferencia entre la atención ambulatoria y la hospitalaria depende del procedimiento que se quiera realizar el paciente y del tiempo en realizar este procedimiento.

La atención ambulatoria se le considera a las atenciones médicas que se realizan dentro de centros de atención ambulatoria, por el contrario se les considera atenciones hospitalarias a cualquier procedimiento que requiera que el paciente tenga una estancia de más de 24 horas en un hospital.